Välja njurvänlig kost

Protein

När du får dialys brukar ditt behov av protein vara mycket högre än innan du påbörjade behandlingen. Det beror på att både hemodialys (HD) och peritonealdialys (PD) orsakar proteinförlust. Det finns ett antal olika nyttiga proteinkällor, bland annat kyckling, bönor, nötkött, ägg, fisk, kalkon, tofu och många fler. Det nyttigaste alternativet är att välja färskt protein av hög kvalitet. Undvik charkuterivaror och saltat kött för att begränsa mängden salt i din kropp.

Natrium

Det är viktigt för dialyspatienter att begränsar sitt dagliga natriumintag till 2 000 mg eller mindre. Om du har kronisk njursjukdom (CKD), är det svårt för dina njurar att bibehålla balansen mellan natrium och vatten i din kropp. Detta kan leda till högt blodtryck, andfåddhet och svullnad, och du känner dig dessutom törstigare. Säkerställ att du inte äter för mycket salt genom att undvika förpackade, processade livsmedel, konserverade eller frysta livsmedel samt restaurangmat och snabbmat. Nyttiga hemlagade måltider kan piggas upp med kryddor och örter istället för salt, så att du kan kontrollera hur mycket salt som hamnar i din kropp.

Fosfor

Fosfor är viktigt för att bygga och upprätthålla starka ben. Om dina njurar inte fungerar lika bra som de ska är det dock möjligt att fosfor kan ansamlas. Detta leder till risk för allvarliga ben- och hjärtproblem som hjärtkärlsjukdom och höftfrakturer. Det finns mycket fosfor i snabbmat och smaksatta drycker, samt mjölk, yoghurt, ost, charkuterivaror, choklad och nötter. Observera att många nyttiga livsmedel innehåller mycket fosfor! Dessa livsmedel och drycker ska undvikas om du vill äta mindre än 800 till 1 000 mg fosfor, som är den rekommenderade dagliga mängden.

Kalcium

Om du får peritonealdialys (PD) eller hemodialysis (HD) ska mängden kalcium som du får från din kost inte överskrida 2 000 mg, som är den rekommenderade dagliga mängden. För mycket kalcium i din kropp kan leda till en risk för vaskulär förkalkning, vilket innebär att mineraler ansamlas i dina vener och artärer, och andra skadliga tillstånd. 

Fiber

För att upprätthålla kroppens hälsa är det viktigt att du får tillräckligt mycket fiber från maten du äter. Fiber hjälper din kropp att kontrollera blodsockernivåerna, håller kolesterolvärdet lågt och upprätthåller tarmens hälsa. Du bör äta cirka 20 till 25 gram fiber om dagen. Detta är lätt om du äter mat som innehåller mycket frukt och grönsaker samt spannmål med låg fosforhalt.

Tänk på att alla människor som får dialys har specifika behov vad gäller kost. Du ska prata med din vårdgivare eller dietist om vilken typ av mat som du bör äta och inte äta när du får dialys för att vara säker på att du äter njurvänlig kost som passar dig.

Kalorier

Om du får PD kommer en del av ditt kaloriintag från dialyslösningen, vätskan som används för att rena ditt blod under dina behandlingar. Detta beror på att lösningen innehåller dextros som är en typ av socker. När du får behandling tillhandahåller dextroset i dialyslösningen en del av kroppens rekommenderade kaloriintag, vilket minskar kroppens behov av kalorier från mat. Detta innebär att de flesta patienter som får peritonealdialys (PD) får rekommendationen att äta färre kaloririka kolhydrater än patienter som får hemodialys (HD).

Kalium

Peritonealdialys (PD) brukar avlägsna överflödigt kalium från kroppen på ett mer effektivt sätt än hemodialysis (HD). Om du får peritonealdialys (PD) kan du normalt konsumera cirka 3 000 och 4 000 mg kalium om dagen. Men om du behandlas med hemodialys (HD) ska du begränsa ditt kaliumintag till cirka 2 000 mg om dagen för att upprätthålla balansen. Om du får hemodialys i hemmet (hem HD) är det bäst att prata med din vårdgivare eller en dietist om vilken mängd kalium de rekommenderar för dig. 

Vätskebalans

En av de viktigaste njurfunktionerna är att hålla vätskan i din kropp i balans. Om du har kronisk njursjukdom (CKD) kan dina njurar inte avlägsna denna vätska lika effektivt som de ska. Detta kan leda till ansamling av överflödig vätska som är både obekvämt och osunt för kroppen.

Patienter som får klinikbaserad hemodialys (klinikbaserad HD) behandlas mer sällan och under kortare tid vilket innebär att de kan uppleva fler negativa effekter av vätskeobalans än patienter som får peritonealdialys (PD) eller hemodialys i hemmet (hem HD).

Om du behandlas med peritonealdialys (PD) eller hemodialys i hemmet (hem HD) har du kanske inte samma vätskebegränsningar som personer som får klinikbaserad hemodialys (klinikbaserad HD). Vi rekommenderar fortfarande att du håller dig till cirka 4 koppar (cirka 900 ml) vätska om dagen, vilket inkluderar vätska i mat som ärter, selleri och vattenmelon.

Du kan undvika att vätskeansamling genom att minska ditt natriumintag och planera ditt vätskeintag från drycker och mat i förväg.